Kraj chce sjednotit představu o úloze nemocnic
Vedení Karlovarského kraje připravuje návrh, který má nově vymezit rozdělení lůžkové péče mezi nemocnice v regionu. Materiál chce předložit zastupitelstvu na prosincovém zasedání. Týkat se má zařízení přímo spravovaných krajem i nemocnic provozovaných soukromými společnostmi.
Podle hejtmana Petra Kubise (ANO) se na dokumentu pracuje přibližně dva roky. Odborný tým během přípravy jednal s vedením jednotlivých nemocnic a také se zdravotními pojišťovnami. Výsledkem má být dohoda o tom, která lůžková oddělení kraj potřebuje a v jakých nemocnicích mají být umístěna.
„Dostali jsme se do finále, kdy jsme si jasně redefinovali obory, které budou v jednotlivých nemocnicích,“ uvedl hejtman Petr Kubis.
Nejde tedy pouze o organizační změnu uvnitř krajského zdravotnictví. Rozdělení oborů může ovlivnit, kam budou pacienti z jednotlivých částí kraje směřovat za péčí, jak budou nemocnice spolupracovat a jak se v regionu využijí dostupná lůžka. Konkrétní podoba návrhu ale bude známá až po jeho předložení zastupitelstvu.
Hlavní nemocnicí má být Karlovarská krajská nemocnice
Kraj podle hejtmana vychází z toho, že hlavním krajským zdravotnickým zařízením bude Karlovarská krajská nemocnice. Významná centra pro své oblasti mají dál představovat nemocnice v Chebu a Sokolově. Do plánované sítě však patří také nemocnice v Ostrově a Mariánských Lázních.
Celkem se tak jednání týkají pěti nemocnic. Záměrem je nastavit jejich role tak, aby se jednotlivé obory rozmístily podle potřeb regionů a zároveň na sebe péče navazovala. Kraj tím chce vytvořit společný rámec pro zařízení s rozdílným způsobem provozu, protože část nemocnic spravuje veřejný sektor a část soukromé společnosti.
| Nemocnice | Úloha v připravovaném rámci |
|---|---|
| Karlovarská krajská nemocnice | hlavní krajská nemocnice |
| Chebská nemocnice | významné centrum pro Chebsko |
| Sokolovská nemocnice | významné centrum pro Sokolovsko |
| Nemocnice Ostrov | součást krajské sítě |
| Nemocnice Mariánské Lázně | součást krajské sítě |
Do návrhu patří i péče o dlouhodobě nemocné
Plán se podle kraje zaměřuje především na lůžková oddělení. Samostatnou část představují oddělení dlouhodobě nemocných a následná péče. Právě u těchto služeb se připravuje také segment zdravotně-sociálních lůžek, který propojuje zdravotní a sociální oblast.
U zdravotně-sociálních lůžek se počítá s částečným financováním ze strany zdravotních pojišťoven i prostřednictvím systému sociálních služeb. Správné vymezení těchto kapacit proto nebude mít jen dopad na organizaci péče, ale také na to, zda bude možné služby dlouhodobě finančně udržet.
Pro kraj je to důležité zejména v situaci, kdy se bude rozhodovat, jaké typy péče mají být dostupné v jednotlivých městech a které služby se mají soustředit do větších zařízení. Návrh však podle dostupných informací zatím neurčuje konkrétní změny v provozu jednotlivých oddělení ani jejich časový harmonogram.
Budoucnost chebské porodnice zůstává otevřená
Jednou z nejcitlivějších oblastí je porodnice v Chebu. Počet porodů v ní v posledních letech klesá a ročně se tam narodí méně než 400 dětí. Jako minimální doporučená hranice pro zachování porodnického oddělení se přitom uvádí 600 porodů za rok.
Chebská porodnice proto čelí debatě o případném omezení nebo ukončení provozu. Kraj její další fungování spojuje také s očekávaným příchodem nových investic na Chebsko. Ty by podle krajského pohledu mohly přivést do regionu více mladých lidí a v delším výhledu zvýšit i počet narozených dětí.
O osudu porodnice ale nebude rozhodovat pouze krajská dohoda o rozmístění lůžek. Rozhodující může být celostátní koncepce porodnických oddělení. Ta má být podle kraje známá do konce letošního roku. Teprve její podoba může ukázat, jaké podmínky budou pro další provoz porodnic platit.
Rozhodnutí může ovlivnit pacienty i nemocniční ekonomiku
Prosincové projednání proto bude důležité nejen pro vedení nemocnic, ale také pro pacienty a zaměstnance. Rozdělení oborů může změnit přirozené spádové oblasti a s nimi i každodenní pohyb pacientů mezi Chebskem, Sokolovskem, Karlovarskem a dalšími částmi kraje. Zároveň může ovlivnit, do kterých zařízení budou směřovat investice a jak se budou plánovat personální kapacity.
V případě následné a dlouhodobé péče se navíc rozhodování dotýká rodin, které hledají místo pro pacienta po akutní hospitalizaci nebo pro člověka vyžadujícího delší zdravotní podporu. Kraj chce proto nastavit síť tak, aby odpovídala nejen současnému rozložení nemocnic, ale také pravidlům financování, která se u zdravotně-sociálních lůžek připravují.
- Návrh má projednat prosincové zastupitelstvo Karlovarského kraje.
- Plán se týká pěti nemocnic, včetně krajských i soukromě provozovaných zařízení.
- Samostatnou otázkou zůstává další fungování chebské porodnice.
Konkrétní rozdělení oddělení ani konečná podoba sítě zatím zveřejněny nebyly. Jasnější obrysy může přinést prosincové jednání zastupitelstva a současně očekávaná státní koncepce porodnické péče.