কালকিনি হাসপাতালে মন্ত্রীকে অপেক্ষায় রেখে কর্মকর্তা, দুই নার্স বদলি

মাদারীপুরের কালকিনি উপজেলা ৫০ শয্যাবিশিষ্ট স্বাস্থ্য কমপ্লেক্সে আকস্মিক পরিদর্শনে গিয়ে নির্ধারিত সময়ে উপজেলা স্বাস্থ্য ও পরিবার পরিকল্পনা কর্মকর্তাকে (ইউএইচএফপিও) কর্মস্থলে পাননি স্বাস্থ্যমন্ত্রী সরদার মো. সাখাওয়াত হোসেন। মঙ্গলবারের ওই পরিদর্শনে কর্মকর্তা অনুপস্থিত থাকায় হাসপাতাল প্রাঙ্গণে কিছু সময় অপেক্ষা করেন তিনি। পরে দায়িত্বে অবহেলার অভিযোগে দুই নার্সকে অন্যত্র বদলির নির্দেশ দেন মন্ত্রী।

পরিদর্শন শেষে সাংবাদিকদের সঙ্গে আলাপকালে মন্ত্রী জানান, দেরিতে কর্মস্থলে আসা ইউএইচএফপিও এবং কয়েকজন চিকিৎসকের বিরুদ্ধে বিধি অনুযায়ী ব্যবস্থা নেওয়া হবে। সরকারি স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানে দায়িত্ব পালনের ক্ষেত্রে সময়ানুবর্তিতা ও জবাবদিহি নিশ্চিত করার বিষয়টি তিনি গুরুত্ব দিয়ে তুলে ধরেন। তবে অভিযুক্ত কর্মকর্তা, চিকিৎসক বা বদলির মুখে পড়া দুই নার্সের নাম প্রতিবেদনে উল্লেখ করা হয়নি।

পরিদর্শনে যে সিদ্ধান্তগুলো

কালকিনি স্বাস্থ্য কমপ্লেক্সের পরিস্থিতি দেখার পর মন্ত্রীর ঘোষণায় কয়েকটি প্রশাসনিক পদক্ষেপের কথা এসেছে। এসব পদক্ষেপের মধ্যে রয়েছে—

• দায়িত্বে অবহেলার অভিযোগে দুই নার্সকে অন্যত্র বদলির নির্দেশ;
• দেরিতে কর্মস্থলে আসা ইউএইচএফপিওর বিরুদ্ধে বিধি অনুযায়ী ব্যবস্থা;
• অনিয়মের অভিযোগ থাকা কয়েকজন চিকিৎসকের বিরুদ্ধেও প্রশাসনিক ব্যবস্থা গ্রহণ;
• জনবল ঘাটতি থাকা প্রতিষ্ঠানে পর্যায়ক্রমে জনবল বাড়ানোর উদ্যোগ।

একটি উপজেলা স্বাস্থ্য কমপ্লেক্সে কর্মকর্তা ও চিকিৎসকদের উপস্থিতি রোগীদের নিয়মিত সেবা পাওয়ার সঙ্গে সরাসরি সম্পর্কিত। আকস্মিক পরিদর্শনের সময় দায়িত্বশীলদের অনুপস্থিতি ধরা পড়ায় হাসপাতালের দৈনন্দিন ব্যবস্থাপনা, রোগী দেখানো এবং জরুরি সেবার কার্যকারিতা নিয়ে প্রশ্ন তৈরি হয়েছে। মন্ত্রীর নির্দেশের পর সংশ্লিষ্ট কর্তৃপক্ষ কী ধরনের বিভাগীয় পদক্ষেপ নেয়, সেটিই এখন নজরদারির বিষয়।

জনবল সংকটের প্রসঙ্গ

পরিদর্শনের পর মন্ত্রী বলেন, যেসব স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানে জনবল কম রয়েছে, সেখানে ধাপে ধাপে লোকবল বাড়ানো হবে। হাসপাতাল পরিচালনায় চিকিৎসক, নার্স ও অন্যান্য কর্মীর সমন্বিত উপস্থিতি প্রয়োজন হলেও কোথায় কতজনের ঘাটতি রয়েছে, সে বিষয়ে তিনি নির্দিষ্ট সংখ্যা জানাননি। তাই ঘোষিত জনবল বাড়ানোর উদ্যোগ বাস্তবায়নে কোন প্রতিষ্ঠানকে অগ্রাধিকার দেওয়া হবে, সেটিও পরবর্তী প্রশাসনিক সিদ্ধান্তের ওপর নির্ভর করছে।

সরকারি হাসপাতালের সেবার মান নিয়ে রোগী ও স্বজনদের প্রত্যাশা সাধারণত স্থানীয় পর্যায়েই সবচেয়ে বেশি থাকে। উপজেলা পর্যায়ের স্বাস্থ্য কমপ্লেক্সে চিকিৎসা, পরীক্ষা-নিরীক্ষা ও জরুরি সেবা নিতে আসা মানুষকে জেলা শহর বা অন্যত্র যেতে হলে সময় ও খরচ দুটিই বাড়ে। এ কারণে বিদ্যমান জনবলকে নিয়মিত কর্মস্থলে উপস্থিত রাখা এবং শূন্য পদ পূরণ—দুটি বিষয়ই স্থানীয় স্বাস্থ্যব্যবস্থার জন্য গুরুত্বপূর্ণ বলে পরিদর্শনের বক্তব্যে উঠে এসেছে।

দুর্নীতি ও বাজেট ব্যবহারে জোর

স্বাস্থ্যমন্ত্রী অভিযোগ করেন, আওয়ামী লীগ সরকারের গত ১৭ বছরে জনগণের অর্থ লুটপাট ও বিদেশে পাচারের কারণে স্বাস্থ্য খাত দুর্বল অবস্থায় পৌঁছেছিল। তাঁর বক্তব্য অনুযায়ী, ওই সময়ে জনবল, টিকা ও ওষুধের ঘাটতি প্রকট ছিল। একই সঙ্গে তিনি দুর্নীতি বন্ধ করে সীমিত বাজেটের সর্বোচ্চ ব্যবহার নিশ্চিত করার কথা বলেন। এই বক্তব্যের মাধ্যমে স্বাস্থ্য খাতের উন্নয়ন পরিকল্পনায় অর্থ ব্যবস্থাপনা ও অনিয়ম নিয়ন্ত্রণকে অগ্রাধিকার দেওয়ার ইঙ্গিত দিয়েছেন তিনি।

হাসপাতালের সেবা কার্যক্রমে আউটসোর্সিং ব্যবস্থাকে আরও কার্যকর করার কথাও জানান মন্ত্রী। তবে এ ব্যবস্থার কোন কোন ক্ষেত্রে পরিবর্তন আনা হবে বা কালকিনি স্বাস্থ্য কমপ্লেক্সে এর কী প্রভাব পড়বে, সে বিষয়ে পরিদর্শনের পর বিস্তারিত জানানো হয়নি। জনবল সংকট মোকাবিলায় আউটসোর্সিংয়ের পাশাপাশি নিয়মিত নিয়োগ ও কর্মস্থলে উপস্থিতি নিশ্চিত করার বিষয়টি বাস্তবায়নের ওপর সেবার মান নির্ভর করবে।

দালাল চক্র বন্ধে নজরদারি

সরকারি হাসপাতাল ঘিরে দালাল চক্রের দৌরাত্ম্য নিয়েও কথা বলেন স্বাস্থ্যমন্ত্রী। এ বিষয়ে জেলা প্রশাসকদের নির্দেশনা দেওয়া হয়েছে বলে জানান তিনি। কোথাও অনিয়ম ধরা পড়লে তাৎক্ষণিক ব্যবস্থা নেওয়া হবে বলেও তাঁর বক্তব্যে উল্লেখ করা হয়। রোগীকে সরকারি সেবার বাইরে অপ্রয়োজনীয়ভাবে পাঠানো, অতিরিক্ত খরচে পরীক্ষা বা চিকিৎসার দিকে প্রভাবিত করা—এ ধরনের অভিযোগ ঠেকাতে নজরদারি কতটা কার্যকর হয়, তা স্থানীয়ভাবে গুরুত্বপূর্ণ হয়ে উঠেছে।

এ ছাড়া সরকারি হাসপাতালের এক কিলোমিটারের মধ্যে নতুন বেসরকারি হাসপাতাল বা ক্লিনিক স্থাপনের অনুমতি না দেওয়ার কথা জানান মন্ত্রী। ইতিমধ্যে বিভিন্ন প্রতিষ্ঠানে পরিদর্শন করে অনিয়ম পেলে সেগুলো বন্ধের নির্দেশ দেওয়া হচ্ছে বলেও তিনি উল্লেখ করেন। তবে কালকিনির ক্ষেত্রে কোনো বেসরকারি প্রতিষ্ঠান সম্পর্কে নির্দিষ্ট সিদ্ধান্তের কথা জানানো হয়নি।

পরবর্তী পদক্ষেপের অপেক্ষা

কালকিনি স্বাস্থ্য কমপ্লেক্সে মন্ত্রীর পরিদর্শনের তাৎক্ষণিক ফল হিসেবে দুই নার্সের বদলির নির্দেশ এবং কয়েকজন কর্মকর্তা-চিকিৎসকের বিরুদ্ধে ব্যবস্থা নেওয়ার ঘোষণা এসেছে। এসব সিদ্ধান্ত বাস্তবায়নের পাশাপাশি হাসপাতালের নিয়মিত চিকিৎসাসেবা যেন ব্যাহত না হয়, সেটিও প্রশাসনের দায়িত্ব। ইউএইচএফপিও ও চিকিৎসকদের বিরুদ্ধে তদন্ত বা বিভাগীয় প্রক্রিয়ার ফল প্রকাশ না হওয়া পর্যন্ত তাঁদের বিরুদ্ধে অভিযোগগুলোকে প্রশাসনিক সিদ্ধান্তের অপেক্ষমাণ বিষয় হিসেবেই দেখা হচ্ছে।

মাদারীপুরের উপজেলা পর্যায়ের স্বাস্থ্যসেবায় এই পরিদর্শন কর্মস্থলে উপস্থিতি, জনবল ঘাটতি, অনিয়ম নিয়ন্ত্রণ এবং রোগী হয়রানি বন্ধের প্রশ্নকে সামনে এনেছে। এখন ঘোষিত পদক্ষেপ বাস্তবায়ন, প্রয়োজনীয় জনবল নিশ্চিত করা এবং রোগীদের নিয়মিত সেবা দেওয়ার ক্ষেত্রে কালকিনি স্বাস্থ্য কমপ্লেক্স কর্তৃপক্ষ ও সংশ্লিষ্ট প্রশাসনের কার্যক্রমই পরবর্তী মূল্যায়নের ভিত্তি হবে।